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Pré-inscription : Printemps / Été 2021

Prénom *
Nom *
Date de Naissance (JJ/MM/AAAA) *
Adresse Courriel *
Numéro de téléphone *
Adresse *
Combien de personnes de mon foyer je désire inscrire *
Si vous avez ajouté des personnes de votre foyer, merci d'indiquer leur prénom, nom et date de naissance.
Pour les patineurs mineurs, merci préciser les prénom, et nom du parent ou tuteur
Pour les patineurs ayant déjà payé leur affiliation FPVQ 2020-2021, merci d'indiquer le numéro d'affiliation et votre club de PV
J'ai pris connaissance de la fiche des règles COVID-19 *
J’ai pris connaissance et signé la reconnaissance de risque COVID-19 *
Étant donné la situation, je comprends que les règles d'entraînement pourront être modifiées en tout temps en fonction des exigences sanitaires *

Si ma pré-inscription est retenue, je m'engage à être bénévole durant 2 pratiques et à payer mes frais d’inscription et/ou ceux de mon foyer par paypal ou par chèque au premier entraînement le 4 mai 2021. *

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